ОПВ для населения

 

Самой действенной профилактикой против полиомиелита являются следующие профилактические прививки:

- живая аттенуированная (ослабленная) оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ);

- инактивированная (убитая) полиомиелитная вакцина (ИПВ);

- компонентная вакцина для профилактики коклюша, адсорбированные анатоксины столбняка и дифтерии вместе с инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита (КВАДРАСЕЛ);

- иммуноглобулин нормальный человеческий (противокоревой гамма-глобулин).

ОПВ разработана в 1961 году Альбертом Сэбином. ОПВ не только обеспечивает индивидуальную защиту от полиомиелита, но и ограничивает размножение «дикого» (естественного) полиовируса в кишечнике. «Полезным следствием» иммунизации оральной вакциной является и кратковременное выделение вакцинного вируса с фекалиями недавно вакцинированных детей. В районах с плохими санитарно-гигиеническими условиями (а именно там заболеваемость полиомиелитом наиболее высока) иммунизация живой вакциной приводит к пассивной иммунизации контактных детей благодаря распространению вакцинного вируса, выделяемого фекалиями.

Полиомиелитная пероральная живая вакцина типов 1,11,111 представляет собой содержащую вирус жидкость, полученную из первичных культур почечных клеток африканских зеленых мартышек. С целью повышения термостабильности к готовой вакцине добавляют раствор химически чистого магния хлорида. Вакцину выпускают в жидком виде и в форме конфет – драже. Вакцина в форме конфет-драже в республике не применяется.

ИПВ - разработана в 1955 году Джонсоном Солком. ИПВ обеспечивает индивидуальную защиту ребенка от паралитического заболевания, но почти не влияет на интенсивность циркуляции дикого полиовируса. Таким образом, дикий полиовирус может размножаться в кишечнике иммунизированного человека и выделяться с фекалиями. Поэтому ИПВ не может быть использована для достижения полной ликвидации полиомиелита. Вакцина вводится с помощью иньекций. В нашей стране данная вакцина не используется.

Полиомиелит – острое инфекционное заболевание, характеризующееся вялыми параличами конечностей, а также поражением головного и спинного мозга.

В типичных случаях отмечаются незначительная головная боль, лихорадка, расстройство функций кишечника и ригидность затылка. Это – препаралитическая стадия заболевания. В паралитической стадии имеют место парезы и вялые ассиметричные параличи нижних конечностей. Быстрое развитие острого вялого паралича сопровождается мышечными болями, спазмами и лихорадкой. Полиомиелитные параличи почти всегда необратимы.

Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще всего болеют дети в возрасте до трех лет.

Возбудитель полиомиелита – вирус из группы энтеровирусов. Вирус хорошо переносит замораживание и высушивание, однако при температуре +60-700С он погибает через 30 минут, а при температуре +90-1000С – мгновенно. Длительное время (до 3 – 4 месяцев) он может сохраняться в молоке, воде, а также фекалиях, сточных водах и на загрязненном белье. Источником инфекции является больной человек всеми формами полиомиелита, а также носители и переболевшие. Проблема заключается в том, что большинство людей, инфицированных полиовирусом, не подозревают о том, что они заражены. У них нет никаких признаков заболевания, поэтому они не обращаются за помощью к медицинским работникам. Однако в то же время они могут передавать вирус людям, имеющим с ними тесные контакты.

При всех формах заболевания вирус полиомиелита выделяется из организма с носоглоточной слизью через 30 – 40 часов после заражения, а с фекалиями – на 3 – и сутки. В кишечнике вирус может находиться 1,5 месяцев и дольше. Наиболее заразительной является 1-я неделя заболевания. Животные не могут быть переносчиками вируса. Механизм передачи инфекции – фекально-оральный и воздушно-капельный. Факторами передачи являются пищевые продукты, вода, и предметы обихода, загрязненные выделениями больного или носителя.