АКДС - это прививка против дифтерии, коклюша и столбняка.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание с явлениями общей интоксикации, фиброзными воспалением миндалин, гортани, носа, а также кожи и слизистых оболочек глаз.

Чаще всего встречается локализованная форма, при которой типичны небольшое повышение температуры, покраснение зева, серо-грязные пленчатые налеты.

При токсической форме заболевания весьма вероятен летальный исход в течение первых 2-3 суток (злокачественная дифтерия). Наиболее частыми осложнениями дифтерии могут быть поражения нервной системы (паралич мягкого неба, полирадикулоневрит конечности и миокарда).

Различают три типа дифтерийного микроба – гравис, митис, интермедиус.

Возбудитель дифтерии устойчив во внешней среде даже в высушенном виде. Например, в пыли он сохраняется до нескольких недель. Источником инфекции при дифтерии является больной в период острой формы болезни и в период выздоровления. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при вдыхании воздуха с аэрозолем, содержащим возбудитель дифтерии. Аэрозоли образуются при выбрасывании слизи из пораженных мест носа и носоглотки, а также при кашле и чиханье. Заражение может произойти также через предметы обихода (игрушки, белье), загрязненные выделениями из носоглотки.

В результате широко проводимой иммунизации с 2001 года регистрация случаев дифтерии в Республике отсутствует.

Коклюш – острое инфекционное заболевание, характеризующееся судорожным кашлем, поражением дыхательной, сосудистой и нервной систем. Для коклюша характерными являются цикличность течения болезни и значительный полиморфизм клинических проявлений. Характерным для заболеваемости коклюша является кашель, который приобретает приступообразный спазматический характер. Типичный приступ коклюшного кашля состоит из чередующихся 15-20 кашлевых толчков и судорожных вдохов, после чего может выделяться мокрота или возникает рвота. Частота возникновения приступов может колебаться от 5-10 до 50-60 в сутки.

Возбудитель коклюша – палочка Борде-Жангу, которая весьма чувствительна к неблагоприятным факторам внешней среды. Под действием прямого солнечного света она погибает в течение 2 часов, легко поддается действию химических и физических средств дезинфекции. Источником инфекции является больной человек и в меньшей степени - бактерионоситель. Наиболее опасными в эпидемиологическом отношении являются больные легкими и стертыми формами заболевания.

Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Возбудитель попадает в организм с мельчайшими капельками слизи, выделяемой больным при кашле. Заражение обычно происходит при непосредственном общении с больным. Предметы домашнего обихода, игрушки, как факторы передачи инфекции, играют второстепенную роль.

Коклюшем чаще болеют дети в возрасте до 5-ти лет, особенно дети 1-го года жизни. В последнее время отмечена регистрация заболеваемости среди детей школьного возраста.

Ведущая роль в профилактике коклюша принадлежит активной иммунизации. Прививки против коклюша входят в число обязательных и проводятся в плановом порядке.

Столбняк – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит интоксикация центральной нервной системы, что приводит к мышечным судорогам.

Болезнь развивается при попадании возбудителя в рану. Первоначально возникают спазмы жевательной мускулатуры, так называемые «тризм» и «сардоническая улыбка». Затем появляется напряжение мышц затылка, спины и болезненные приступы судорог мышц по всему телу. Эти приступы возникают при незначительных внешних раздражениях – дуновение воздуха, прикосновение, шум и др. Смерть обычно наступает от паралича дыхательной мускулатуры. Даже при современных методах лечения возможность летального исхода достигает 70%,.

Возбудитель заболевания - столбнячная палочка Clostridium tetani - широко распространена и встречается практически повсюду. Во внешней среде микроб существует в споровой форме. В этой форме, благодаря своей высокой устойчивости, он может сохраняться в природе десятилетиями. Споры столбнячной палочки выдерживают нагревание до 90 0С в течение 2-х часов, при кипячении гибнут лишь через 30-50 минут, сухое нагревание до 115 0С переносят 20 минут.

Важным свойством возбудителя является то, что он вырабатывает сильнейший экзотоксин, уступающий по силе лишь токсину палочки ботулизма, которая является самым сильным из всех биологических ядов.

Возбудитель столбняка является безвредным обитателем кишечника ряда травоядных животных – лошадей, коров, овец, коз, свиней, кроликов и т.д., а также человека. В животноводческих хозяйствах инфицирование почвы может доходить до 80-100%.

Человек, больной столбняком, как и животные, не заразен.

Заражение столбняком происходит через кожу или слизистые оболочки. Различают следующие виды столбняка:

- столбняк травматический, когда болезнь развивается после ранений, ожогов, обморожений, электротравм, криминальных абортов, инъекций, операций и родов;

- столбняк, осложняющий воспалительные процессы (язвы, пролежни, распадающиеся раковые опухоли, фурункулы);

- столбняк криптогенный, когда входные ворота инфекции остаются неустановленными.

Одним из высокоэффективных методов защиты от этих заболеваний являются профилактические прививки, которые обеспечивают достаточно надежную защиту.

Для иммунизации населения применяются следующие препараты:

- адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС);

- адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС);

- адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М);

- адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием дифтерийного антигена (АД-М);

- компонентная вакцина для профилактики коклюша, адсорбированные анатоксины столбняка и дифтерии вместе с инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита (КВАДРАСЕЛ).

Вакцина АКДС состоит из смеси убитых коклюшных микробов, очищенных и концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на гидроокиси алюминия. Препарат выпускается в жидком виде. В 1 мл вакцины содержится 20 млрд. коклюшных микробных клеток, 30 флоккулирующих единиц дифтерийного анатоксина и 10 единиц связывания столбнячного анатоксина. Жидкость при стоянии разделяется на верхнюю прозрачную часть и рыхлый осадок, который легко и полностью разбивается при встряхивании.

Вакцина АКДС хранится при температуре от +2 ?С до +8 ?С. Её категорически нельзя замораживать. Вакцину АКДС вводят внутримышечно в передне наружную часть бедра в дозе 0,5 мл.

АКДС вакциной прививают детей с 2-х месячного возраста, не имеющих противопоказаний к введению этого препарата. Курс вакцинации состоит из 3-х инъекций вакцины с интервалом в 1 месяц. Сокращение этих интервалов не допускается. При необходимости удлинения интервалов очередную вакцинацию следует проводить в ближайшие возможные сроки.

Прививки АКДС вакциной можно проводить одновременно с вакцинами против полиомиелита, вирусного гепатита «В», туберкулеза, кори и желтой лихорадки.

После введения АКДС вакцины могут наблюдаться общие и местные реакции. Общая реакция проявляется в недомогании и повышении температуры. Местные реакции выражаются покраснением с небольшим уплотнением на месте введения препарата. Такая реакция обычно проходит в течение 2-5 суток. При образовании узелка он рассасывается без каких-либо вмешательств через 20-30 суток.

В исключительных случаях после прививки АКДС вакциной могут быть необычные реакции – судороги, аллергические высыпания, анафилактический шок. В случае возникновения необычных реакций ребенку не проводят повторные прививки АКДС вакциной. Эти дети могут быть привиты АДС-анатоксином с уменьшенным содержанием антигенов и только после соответствующей консультации.

Противопоказания к АКДС вакцине:

- прогрессирующие заболевания нервной системы;
- афебрильные судороги в анамнезе.

АКДС вакцина производится в Индии и Канаде и предназначена для детей до 6-ти летнего возраста.

АДС анатоксин содержит смесь концентрированных и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на гидроокиси алюминия. Вакцина представляет собой бесцветную жидкость с белым или желтовато- коричневатым осадком. В 1мл препарата содержится 60 антигенных единиц дифтерийного анатоксина и 20 антигенных единиц столбнячного анатоксина.

АДС анатоксином прививают детей, имеющих противопоказания к введению АКДС вакцины, а также переболевших коклюшем.
Вакцина АДС хранится при температуре от +2 ?С до +8 ?С, и её категорически нельзя замораживать.
Вакцину АДС вводят внутримышечно в ягодицу или в передненаружную часть бедра, в дозе 0,5 мл.

Курс вакцинации состоит из 2-х инъекций препарата с интервалом 1 месяц.

АДС-М анатоксин - это АДС анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов и отличается от АДС анатоксина обычного состава уменьшенным содержанием в нем обоих компонентов. В 1 мл этого препарата содержится 10 антигенных единиц дифтерийного анатоксина и 10 антигенных единиц столбнячного анатоксина.

АДС-М анатоксином проводят прививки детям и взрослым с аллергической реактивностью. Вакцина АДС-М хранится при температуре от +2 ?С до +8 ?С, категорически нельзя замораживать. АДС-М вводят внутримышечно в ягодицу или в передненаружную часть бедра в дозе 0,5 мл.

АД анатоксин представляет собой очищенный концентрированный дифтерийный анатоксин и содержит в 1 мл препарата 60 антигенных единиц дифтерийного анатоксина.

АД анатоксином прививают детей, переболевших дифтерией. АД анатоксин хранится при температуре от +2 ?С до +8 ?С. Его категорически нельзя замораживать.

АД анатоксин вводят внутримышечно в ягодицу или в передненаружную часть бедра, в дозе 0,5 мл.

Вакцина «КВАДРАСЕЛ» применяется для активной иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Вакцина содержит коклюшный анатоксин, дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, полиовирус типа 1, полиовирус типа 2 и полиовирус типа 3.

Вакцина применяется для первичной иммунизации.

Противопоказания:
- любое острое заболевание;
- аллергия к любым компонентам «КВАДРАСЕЛ»;
- любая реакция к раннее введённой дозе «КВАДРАСЕЛ».

Вакцина хранится при температуре от +2 ?С до +8 ?С. Её категорически нельзя замораживать. Вакцину вводят внутримышечно в переднебоковую часть верхнего отдела бедра в дозе 0,5 мл.